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| 姓名 | 年龄 | |||
| 手机号码 | 婚姻状况 | |||
| 父亲姓名 | 母亲姓名 | |||
| 配偶姓名 | 配偶国籍 | |||
| 子女姓名 | 子女年龄 | |||
| 现居住地址 | ||||
| 身份证号码（每位申请人均需提供） | ||||
| 您是否曾申请过菲律宾签证?如有，请填写：上次签证的号码： 签证类型： 签发日期： 签发地： 上次入境日期: 上次离境日期： 上次在菲停留时间： | ||||
| 您是否曾经被拒签过任何一种菲律宾签证,甚至被拒绝入境或被驱逐出境?如有,请说明详细情况: | ||||
| 您是否曾经被逮捕或判过刑,包括后来获得了宽恕、豁免或其他类似的法律裁决的情况?如有,请说明详细情况: | ||||
| 您是否曾患有危害公共健康的传染性疾病、或患过构成危险的体质病变或精神病，是否曾滥用毒品或药品，是否用毒成瘾？ | ||||